Порядок надевания противочумного костюма:
Костюм Алмаз надевают до входа в помещение, где ведется работа с ПБА или находится больной ООИ, перед зеркалом, не спеша, в строго определённой последовательности, с тем, чтобы во время работы не поправлять части костюма:
1. Надеть пижаму и носки, заправить брюки в носки.
2. Надеть резиновые быхилы на обувь, затянуть голенище по ноге.
3. Надеть косынку, закрыть лоб до бровей, большую часть щек и шеи до подбородка, концы косынки завязать сзади на шее, предварительно тщательно подобрать волосы.
4. Надеть противочумный халат, заправив под него косынку. Завязать петлей тесемки ворота халата спереди на левой стороне (предварительно продев одну из тесемок в петлю ворота спереди). Завязать петлей пояс халата спереди на левой стороне (предварительно продев через петлю на спинке халата). Завязать тесемки на рукавах халата.
5. Надеть фартук (сзади завязывается, подгоняется по размеру и росту).
6. Надеть ватно-марлевую повязку так, чтобы верхний край маски доходил до нижней части орбит, а нижний находился под подбородком. Завязать верхние концы маски петлей на затылке, завязать нижние концы маски петлей на темени (по типу пращевидной повязки). Заложить ватные тампоны по бокам крыльев носа.
7. Надеть защитные очки поверх косынки и маски, прижав очками нижний край косынки и верхний край маски. В случае неплотного прилегания наложить ватные тампоны.
8. Надеть перчатки, предварительно проверив их на целостность воздухом. Первую пару заправить под рукава халата. Вторую - поверх рукавов халата.
9. Заправить полотенце за пояс халата с правой стороны.
При необходимости использования фонендоскопа, его надевают раньше косынки. При вскрытии трупов человека или животных, дополнительно надевают прорезиненный фартук, такие же нарукавники и вторую пару перчаток. Пояс фартука завязывается слева, полотенце закладывается за пояс фартука с правой стороны.
Порядок снятия противочумного костюма:
Следует предусмотреть наличие разрешенных к применению дезинфицирующих средств и емкостей для погружения (помещения) в них частей защитного костюма:
• Тазик с дезинфицирующим раствором для обработки бахил
• Тазик с дезинфицирующим раствором для мытья рук в перчатках.
• Бак с дезинфицирующим раствором (для обеззараживания полотенца, халата, косынки, фартука замачиванием) или большой бикс (для обеззараживания автоклавированием).
• Бикс для ватно-марлевой маски.
• Емкость с дезинфицирующим раствором для замачивания перчаток.
• Емкость с 70% спиртом для обработки защитных очков.
Костюм снимают вне «заразного» помещения, медленно, в строго определенном порядке.
Бахилы обрабатывают при выходе из «заразного» помещения. Ноги в бахилах поочередно ставят в таз с дезинфицирующим раствором и протирают сверху вниз салфеткой (тампоном), смоченной дезинфицирующим раствором.
1. Руки в перчатках перед снятием костюма моют в дезинфицирующем растворе в течение 1-2 минут (затем перед снятием каждой части костюма руки в перчатках погружают в дезинфицирующий раствор!).
2. Вынимают полотенце из-за пояса халата (или фартука), сворачивав его наружной частью внутрь, погружают в бак с дезраствором (или в бикс для автоклавирования).
3. Снимают клеенчатый фартук, свертывают наружной стороной внутрь, помещают в бак с дезраствором (или в бикс для автоклавирования).
4. Снимают 1-ю пару перчаток.
5. Защитные очки оттягивают 2-мя руками вперед, вверх, назад и в сторону, осторожно снимают и погружают в емкость с 70% спиртом.
6. Тесемки ватно-марлевой маски собирают в руках, маску отводят от лица, сворачивают наружной стороной внутрь, при этом тесемки также остаются внутри. Маску помещают в отдельную емкость (бикс).
7. Снимают халат. Развязывают тесьму на вороте халата, пояс халата, завязки на рукавах халата, предварительно приспустив перчатки. Руки помещают крестнакрест на плечи, халат постепенно стягивают, заворачивая наружную часть халата внутрь. Снятый и вывернутый халат скатывают и помещают в бак с дезраствором (или в бикс для автоклавирования).
8. Снимают косынку. Концы косынки развязывают, собирая их в руке, косынку сворачивают на затылке наружной стороной внутрь, снимают через сторону, избегая движений перед лицом, помещают в бак с дезраствором (или в бикс для автоклавирования).
9. Снимают бахилы, погружают в бак с дезраствором (или в бикс для автоклавирования).
10. Снимают 2-ю пару перчаток (две одновременно), постепенно выворачивая, погружают в емкость с дезраствором. При необходимости перчатки проверяют на целостность, наполнив дезинфицирующим раствором.
После снятия противочумного костюма, руки обрабатывают 70% спиртом и тщательно моют теплой водой с мылом.
При необходимости может быть принят душ. После этого надевается обычная медицинская одеж да и продолжается работа.
Противочумный костюм 1 типа Алмаз - комплект специальной одежды, используемый персоналом медицинских учреждений при работе в условиях возможного заражения возбудителями особо опасных инфекций:
холера, чума, геморрагические вирусные лихорадки, оспа обезьян и другие возбудителями I-II групп патогенности при всех основных механизмов их передачи.
Применение многоразового противочумного костюма необходимо при:
- обслуживании больного в госпитальных и амбулаторных учреждениях
- проведение текущей или заключительной дезинсекции, дератизации, дезинфекции
- транспортировка больного
- взятие нативного материала от больного для дальнейшего исследования
- патологоанатомические исследования
- работа с патогенными биологическими агнатами (ПБА) I-II групп
- опросы и осмотры лиц под наблюдением.
В комплект противочумного костюма Алмаз входят:
- Пижама (рубашка и брюки) х/б бязь отбеленная
- Халат противочумный удлиненный, х/б бязь отбеленная
- Маска ватно-марлевая
- Фартук из прорезиненной ткани
- Бахилы прорезиненные
- Носки
- Полотенце вафельное
- Очки защитные герметичные ЗНГ1 Panorama
- Косынка размер 150х120х120 см, материал бязь
- Перчатки нестерильные с удлиненной манжетой
- Полиэтиленовый упаковочный пакет
- Сумка для транспортировки и хранения
*Перед надеванием противочумного костюма все части тела, которые открыты, обрабатывают раствором хлорамина или 70% этаноловым спиртом.
*Слизистые оболочки глаз, носа, рта обрабатывают слабым раствором (0,05 %) марганцовокислого калия, глаза промывают 1% раствором борной кислоты или струёй воды или в глаза вводят несколько капель 1% азотнокислого серебра, в нос - 1% раствор протаргола.
*Рот и горло дополнительно прополаскивают 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором борной кислоты.
*При отсутствии указанных препаратов или при аллергии к ним у медицинского работника слизистые обильно промывают водой.
*При проведении патологоанатомического вскрытия и работе с зараженными животными дополнительно надевают вторую пару перчаток, клеенчатый (прорезиненный) фартук, нарукавники.
Защитную одежду, предназначенную для работы в очагах инфекционных заболеваний, госпиталях, изоляторах, блоках для работы с инфицированными животными, обеззараживают сразу после использования полным погружением в дезинфицирующий раствор или другим способом. В случаях, когда обеззараживание проводят автоклавированием, кипячением или в дезинфекционной камере, костюм складывают соответственно в биксы, баки или мешки для камерного обеззараживания.